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這個冬天很冷，肌膚敏感的孩子紛紛發作、抓個不停，許多家長都來看診拿藥膏：「醫生，這個藥膏好好用，我都照三餐幫孩子擦！」糾都媽爹！親愛的家長，除了藥膏也別忘了為寶貝的肌膚保濕啊！

嬰幼兒的皮膚屏障脆弱，尤其有些孩子因為遺傳及免疫因素，維持皮膚水分的角質層受損，導致水分流失、過敏原能直接進入皮膚，引起一連串奇癢、搔抓、發炎的反覆過敏過程，稱為「異位性皮膚炎」。

診斷異位性皮膚炎（以下簡稱異膚）靠臨床判斷，包括典型皮疹、搔癢表現、反覆慢性發作以及家族過敏史。

多數異膚患者為嬰幼童，尤其六成在一歲前發病，由於奇癢無比、反覆發作，常常讓家長心力交瘁。

異膚治療包括：外用藥膏（第一線用藥以類固醇居多）、口服藥、照光治療及生物製劑等，不過大多數的異膚患者只要好好的配合治療，外用藥膏就很有效了。

異膚來自於皮膚屏障的缺損，因此治療的一項重點是「恢復皮膚屏障」，只要屏障恢復，過敏原無法入侵、自然就能減少發作。

恢復的方式重點在保濕，所以市面上許多「異膚專用」、「敏弱肌膚專用」的保濕產品就因應而生了。

擦什麼乳液比較有用呢？

其實每家產品各有特色，依據膚況、季節不同還分成乳液、乳霜、油膏等等，無法直接給出最好的建議，從醫師推薦的開始試用是不錯的選擇。

重點是要勤擦（通常一天三次以上），再厲害的乳液不勤擦也是沒用的。

那醫生開的外用藥膏跟乳液的順序為何呢？

原則上誰先誰後差異不大，甚至混合一起擦也不失為方便的做法，重點是按照指示擦藥及追蹤。

再提醒幾個常被忽略的地方：

1.洗澡不過熱（半溫涼、水溫38度以下）、不過久（洗越久反而失水越多）、洗完拍乾趕緊補充乳液。
2.穿著棉質透氣吸汗衣物（汗水、悶熱都會引起發作）。
3.減少環境過敏原的接觸（飲食的過敏原、二手菸、塵蟎等）。

異膚照顧是條漫漫長路，還好九成以上患者10歲前會痊癒，但仍要好好照顧以免留下皮膚痕跡。

有些家長聽到類固醇都會很緊張，但只要好好配合用藥，都能將副作用降到最低、讓疾病盡快痊癒，就請好好放心接受治療吧！

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