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天氣冷颼颼，呼吸道症狀的病患增加不少，不少家長看到醫生的第一句話往往就是：醫生，我家寶貝已經感冒好幾個月了！是不是他抵抗力太差了...糾都媽爹，各位親愛的家長，感冒幾個月已經不是單純感冒了啦！

一般來說，感冒指的是「上呼吸道感染」，也就是侵犯鼻咽為主的的症狀群，包含打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咽喉癢痛、鼻水倒流、咳嗽等症狀，通常由病毒所造成。

症狀通常在一周內好轉，治療以症狀處理為主。

如果症狀惡化出現高燒、濃鼻涕，咳嗽帶痰、食慾活力下降等問題，表示病菌可能侵犯下呼吸道如支氣管、肺泡或鼻竇炎等併發症，這些通常在5-7天後出現，症狀可能會有短暫好轉又惡化或是持續惡化的現象，此時合併細菌或二次感染的機會較高，應該要儘速就醫治療。

那開頭提到持續好幾個月的感冒怎麼回事呢？

有些孩子的症狀反覆，吃藥會好但停藥後又開始了，感覺「症頭不會斷根」（台語），讓家長十分困擾。

通常有兩種情況，一是真的反覆有病毒感染，例如剛上幼兒園的孩子、或是家中有較大的兄姐帶病毒回家，就會讓感冒不斷。

另一種情況是過敏。

呼吸道過敏通常在孩子接近一歲時開始出現，症狀包含打噴嚏、鼻塞（半夜打呼睡不好）、鼻子眼睛癢（揉眼睛鼻子），清澈流不停的鼻水、夜咳，尤其早晚、天氣冷、空氣差時症狀特別厲害，這樣的情形能夠延續2週以上卻不會特別惡化，此時就要高度懷疑過敏了。

過敏的處置主要是隔絕過敏原跟症狀治療，需要花比較多時間說明跟追蹤。

要提醒家長的是，過敏跟感冒其實也可以同時發生，甚至互相影響！

研究發現過敏的孩子容易合併下呼吸道感染（過敏兒呼吸道功能較差）；

而感冒也可能會引發過敏（可以想成病毒開啟過敏的開關），所以硬要將兩者分開是有困難的。

臨床上不見得馬上能區分出這些問題的差異，有時會採取一邊治療一邊觀察反應的方式，請家長不要擔心，好好配合治療及追蹤，才能找出孩子的問題、對症下藥！

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