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最近感冒變多了,門診充斥著發燒及咳嗽的孩子。

 

門診中,父母親的問題總是五花八門;最常被問的問題當中,一定包含這題:
「醫生,寶貝的臉怎麼變成這樣?」
「長輩跟我說這是胎毒,表示寶寶體內有火,叫我不要餵母奶了」
媽媽一邊說,感覺眼淚都要奪眶而出了。
糾都媽爹!親愛的長輩,不要隨便澆熄媽媽堅持母乳的愛啊!

出生3個月內的嬰兒,臉上或身體出現皮疹是很常見的事情(比例可能高達五至七成),以良性、過渡性原因居多,諸如嬰兒痤瘡、嬰兒脂漏性皮膚炎、毒性紅班或熱疹(痱子)等等,常因為悶熱、情緒(寶寶激動)或衣物摩擦等因素變得更紅更明顯,而讓爸媽憂心不已。

皮疹一般在出生後數天至數周開始出現,常會在數個月後自行好轉(端看成因而定),例如最常遇到的嬰兒痤瘡(痘痘)及嬰兒脂漏性皮膚炎,只要適當的皮膚護理就能讓皮膚恢復水嫩嫩了,與胎毒、母奶上火無關,所以不需要再為難辛苦哺餵母乳的媽媽了。

不過要提醒一下,有些紅疹是在3個月大以後出現,則要小心是異位性皮膚炎,屬於過敏問題的一種,特色是反覆出現在臉部、關節處及軀幹的乾燥紅疹,伴隨癢到不行、難以入眠的不停搔抓,甚至抓出傷口來,必須給予恰當的保濕乳及舒緩藥膏才行,否則難以自行改善。

如果診斷異位性皮膚炎,除了定期追蹤、積極保養以外,建議媽媽避開過敏食物且繼續哺餵母乳,若需要使用配方奶則考慮使用水解配方以避免牛奶過敏造成的症狀。

此外,某些紅疹也需要跟感染疾病做區分,例如腸病毒、膿痂疹等等,因此建議在嬰兒出現皮疹時,應該請兒科醫師檢查看看﹗即使是不需治療的過渡性紅疹,讓專業的兒科醫師為您解釋也會安心許多﹗

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